阿西替尼使用时有哪些注意事项？

阿西替尼在使用过程中最常见(≥20％)不良反应是腹泻，高血压，疲乏，食欲减低，恶心，发音障碍，手足综合征，体重减轻，呕吐，乏力，和便秘。除了以上不良反应，阿西替尼在使用时还需要注意以下事情。1、曾观察到高血压包括高血压危象。阿西替尼医治前应充分控制血压。吃中需要监视和医治高血压。使用抗高血压药品，对坚持高血压患病者需减低剂量。2、曾观察到动脉和静脉血栓事件和可能致命。对这些事件风险延长患病者慎用。

3、曾报道出血事件, 包括致死性事件。尚未在未医治脑转移扩散或最近活动性胃肠道出血证据患病者中研究过阿西替尼，故在这些患病者中不应使用。4、曾发生胃肠道穿孔和瘘管，包括去世。对胃肠道穿孔或瘘管风险患病者慎用。5、曾报道甲状腺低下症，需要甲状腺激素替代。阿西替尼医治开始前监视甲状腺功能，吃时间段坚持监控。6、计划外科手术前至少24小时停止阿西替尼医治。

7、曾观察到可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)。如发生RPLS体征或病症永久终止阿西替尼。8、用阿西替尼医治开始前，和医治开始后自始至终定期监视蛋白尿。对中度至严重蛋白尿，减低剂量或暂时中断医治。9、用阿西替尼医治时曾观察到肝酶上升。用阿西替尼医治开始前和医治开始后自始至终定期监视ALT，AST和胆红素。10、中度肝受损患病者如使用阿西替尼开始剂量应减低。严重肝受损患病者中未曾研究过。11、当给予妊娠女人阿西替尼医治，根据其作用机制可能致胎儿危害。当接受阿西替尼医治时，避免妊娠。

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