阿西替尼、阿昔替尼治疗进展期肉瘤有什么副作用？

VEGF 促进免疫抑制微环境，导致肿瘤免疫检测点抑制剂耐受药物，因此抗 VEGF 联合免疫医治是一种有效的医治组合。Lancet Oncol 发表一项 2 期研究，探索英立达/阿西替尼联合帕博利珠单抗医治进展期肉瘤的活性。这一组合毒性可控，在肉瘤患病者、特殊是腺泡状软组织肉瘤（ASPS）患病者中 3 个月的 PFS 率高达 65.6%，具有抗癌活性，值得行进一步的随机对照研究。

研究纳入至少一线全身医治失败的肉瘤患病者。前 5 名患病者入组先导队列，接受英立达5 毫克 Bid+帕博利珠单抗 200 毫克 d8 Q3W 医治直至 2 年。之后的患病者接受英立达递增剂量 2-10 毫克+固定剂量帕博利珠单抗。首要终点是 3 月 PFS。33 名患病者接受医治，12 名（36%）为 ASPS。

中位随访 14.7 个月，3 月 PFS 率为 65.6%。ASPS 患病者，3 月 PFS 率是 72.7%。英立达与帕博利珠单抗联合使用，最常见 3-4 级医治相关不良事件包括高血压（15%），自身免疫毒性（15%），恶心呕吐（6%）和癫痫（6%）。严重医治相关不良事件发生率 21%。没有医治相关去世。

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