阿西替尼是肾癌联合治疗中较优的选择

今肾癌辅助医治已进入靶向医治时代和靶向+免疫医治时代，目前FDA已经获得批准12种用于晚后期肾癌医治的使用药方案，NMPA也相继批准了索拉非尼、舒尼替尼、依维莫司、阿西替尼、培唑帕尼用于晚后期肾癌医治药品。

2019年，NCCN和EAU指导均1类推荐免疫联合一线医治中高度危险晚后期肾癌，且仍高证据等级推荐VEGFR-TKI。结合国内国情，我国肾癌的主流医治仍以TKI为主，但在一些特定的患病者中，我们会选择联合免疫医治以取得最佳的治疗效果。

已有的免疫联合医治方案的汇总对比，基于目前已经公布的4项III期临床研究结果，PD-1/PD-L1抑制剂联合医治有望成为未来mRCC的标准医治方案，且阿西替尼是较优的联合医治选择；阿西替尼联合avelumab在低危患病者中同样表现出生存收益。

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