黑色素瘤药物威罗菲尼(Zelboraf)的使用注意事项

威罗菲尼(Zelboraf)对BRAFV600E 突变的黑色素瘤患病者具有明显的临床效果。但是在使用过程中也需要了解一些注意事情。（1）24%患病者中发生皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)。医治开始前和当用医治时每2个月进行皮肤学评价。切除处置和继续医治不调整剂量。（2）医治时间段和再次开始医治时曾报道严重超敏反应，包括过敏反应。经受严重超敏反应患病者中终止威罗菲尼。

（3）曾报道严重皮肤学反应，威罗菲尼片哪里出售包括Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死溶解。经受严重皮肤学反应患病者中终止医治。（4）曾报道QT增加。医治前和调整剂量后监视ECG和电解质。在第15天，医治头3个月时间段每3个月，其后每3个月，或更常如临床指示时监视ECGs。如QTc超过500ms，短暂中断威罗菲尼，校正电解质异常，和控制对QT增加风险因子。（5）可能发生肝实验室异常。医治开始前和医治时间段每月，或当临床指示时监视肝酶和胆红素。

（6）曾报道光敏性。吃威罗菲尼时建议患病者避免暴露阳光。（7）曾报道严重眼科反应，包括葡萄膜炎，虹膜炎和视网膜静脉阻塞。对眼科反应常规监视患病者。（8）曾报道新原发性恶性黑色素瘤。切除处置，和继续医治无剂量调整。如上所述，进行皮肤学监视。（9）妊娠：可能致胎儿危害.需忠告女人对胎儿潜在风险.（10）为了选择适于威罗菲尼医治患病者，用一种FDA-批准的检验BRAF突变。尚未在有野生型BRAF黑色素瘤患病者中研究威罗菲尼的治疗效果和安全特性。

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