威罗菲尼对BRAF突变的结直肠癌患者的疗效怎么样?

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随着结直肠癌(CRC)医治手段的选择越来越多,BRAF突变型mCRC的医治在临床越来越受到重视,根据初期的TRIBE研究结果,此类患病者采用三药化学疗法联合贝伐珠单抗可以取得相对较好的生存数据,也是目前指导上推荐的医治方案。然而对于某特定靶点突变患病者人群,归根结底要落到针对该靶点的药品医治上。

威罗菲尼对BRAF突变的结直肠癌患者的疗效怎么样?

对于BRAF突变我们已经找到了非常成熟的抑制剂——威罗菲尼(vemurafenib),初期曾有研究考察了威罗菲尼用于BRAF突变型肠癌的治疗效果,结果并不理想。究其原理是由于阻断BRAF讯号通路后,EGFR讯号通路会被激活,因此对于BRAF突变型mCRC患病者单纯使用BRAF抑制剂是不够的,而BRAF抑制剂与抗-EGFR单抗的联用在理论上来讲是合理的。

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事实上,已有初期研究数据证实,威罗菲尼(vemurafenib)联合抗-EGFR单抗比单纯威罗菲尼医治治疗效果更好,在今年ASCO上公布的SWOG S1406研究进一步证实威罗菲尼、伊立替康、西妥昔单抗三药方案可为BRAF突变的转移扩散性结直肠癌患病者带来生存收益。

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