威罗菲尼靶向治疗黑色素瘤能活多久？

自1970年，达卡巴嗪被FDA批准医治黑色素瘤后，黑色素瘤就进入了化学疗法时代，但单纯化学疗法的治疗效果并不理想，21世纪的靶向医治和免疫医治出现带来了重大改观。靶向医治在黑色素瘤中的临床效果怎样？有哪一些新药取得了临床证据？关于分子靶向医治，最先是针对BRAFV600突变这一靶点的BRAF抑制剂。

BRAF抑制剂无论单药还是联合的下游MEK抑制剂，大部分的临床数据主要来源于西方。威罗菲尼在国内做的I期注册研究，是国内学者牵头，数据显示，治疗效果与国外的皮肤型黑色素瘤相近，客观缓解率也高达了52%，中位PFS在8.2个月，OS为13.5个月左右，在临床证据充分的情况下，本次CSCO将该药品列入指导作为的单药使用的I级专家推荐。

对于两药联合医治，则作为II级专家推荐。主要原理是联合使用药的数据大多都是来自于西方国家，尚无亚洲或者国内人数据。有一些小样本的研究初步显示，国内的肢端和黏膜黑色素瘤，与国外的所谓皮肤型黑色素瘤，从生病原因学到发病机制都是截然不同的，所以在治疗效果上，国内数据似乎比国外皮肤型黑色素瘤的治疗效果要差。

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