阿西替尼(axitinib)联合K药一线联合医治肾细胞癌能带来哪些收益？-

　　近年来，免疫检测点抑制剂在肾癌医治中大展身手。由于肾癌患病者往往有较高的突变负荷和免疫原性，免疫检测点抑制剂也有表现出良好的医治效果。阿西替尼(axitinib)也已经获得了FDA批准用于医治肾细胞癌的医治。因此，这俩种药品的组合，在肾细胞癌中可谓是强强联合。一项关键性随机对照三期临床试验 KEYNOT-42

6 的研究对此进行了探索，该试验(系统自动过滤词)有861位肾细胞患病者参加。其中，432患病者接受K药联合阿西替尼(axitinib)为一线医治的联合方案，429例患病者接受舒尼替尼(sunitinib)标准一线医治。

　　在经过12.8个月的中位随访后，使用K药和阿西替尼(axitinib)联合方案的患病者中，近六成（59%）患病者仍在继续接受医治，而使用舒尼替尼(sunitinib)且仍在继续医治的患病者只有43.1%。在客观缓解率（即影像证明肿瘤病灶缩小30%以上）方面，舒尼替尼(sunitinib)组为35.7％，K药和阿西替尼(axitinib)联合医治组高达了59.3％，整整高出20%。总生存期方面，使用K药联合阿西替尼(axitinib)的患病者中，89.9%的患病者生存期超过一年，而使用舒尼替尼(sunitinib)的患病者为78.3%。K药和阿西替尼(axitinib)联合医治组的中位无进展生存期为15.1个月，而舒尼替尼(sunitinib)组为11.1个月。

　　在安全特性方面，K药和阿西替尼(axitinib)联合医治组发生3级以上药品不良反应的几率为62.9％，舒尼替尼(sunitinib)组为58.1％。联合医治组不良反应稍高于舒尼替尼(sunitinib)组，这也符合情理，一般来说，两药联合医治的药副作用会稍大一些。综上所述，K药联合阿西替尼(axitinib)作为肾细胞癌的一线医治，与舒尼替尼(sunitinib)标准医治相比，无论在客观缓减率、中位无进展生存期，还是一年生存几率方面都大大提高。

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