阿西替尼(axitinib)(axitinib)能与派姆单抗联合使用医治晚后期肾癌吗

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摘要

　　在第14届国际肾癌研讨会上，Toni博士汇报了pembrolizumab（派姆单抗）与阿西替尼（ axitinib ）联合使用医治转移扩散性肾细胞癌患病者的

　　在第14届国际肾癌研讨会上，Toni博士汇报了pembrolizumab（派姆单抗）与阿西替尼(axitinib)（axitinib）联合使用医治转移扩散性肾细胞癌患病者的相关数据。阿西替尼(axitinib)是一种VEGF受体1~3的抑制剂，而派姆单抗抑制PD-1且本身在几种癌症中有效果，包括肾细胞癌。Choueiri博士和同事进行的I期临床研究采用直接设计模式，主要终点是确定前两个医治周期内（即，医治前6周时间段）的剂量限制毒性。

　　次要目的包括评估安全特性、客观缓解率和其他有效性终点。阿西替尼(axitinib)的起始剂量为5 毫克，口服，每日2次，联合使用派姆单抗 2 毫克/kg，每3周1次，长达2年。这构成了首次剂量水平。可选剂量为阿西替尼(axitinib)3 毫克、每日2次联合使用派姆单抗 2 毫克/kg、每3周1次。本研究中，总共发现3个剂量限制毒性，包括2名患病者接受低于75%的拟定阿西替尼(axitinib)剂量后出现因医治相关毒性引发起的短暂性脑缺血发作。

　　
阿西替尼(axitinib)(axitinib)能与派姆单抗联合使用医治晚后期肾癌吗
确定的最大耐受剂量是阿西替尼(axitinib)5 毫克、每天两次联合使用派姆单抗 2 毫克/kg、每3周1次。值得注意的是，此时，9名患病者仍在接受此医治方案，没有出现任何经证实的进展。该医治方案引发起的3/4级毒性包括腹泻、ALT上升、头痛和AST上升。还发现了1例3/4级高尿酸血症。总体上，6名患病者出现经证实的部分缓解，5名患病者出现病情稳定。因此，接受阿西替尼(axitinib)（axitinib）和派姆单抗联合使用药的所有患病者均获得临床收益。