阿西替尼(axitinib)(axitinib)对未接受过VEGFR靶向医治患病者的治疗效果最显著

　　阿西替尼(axitinib)（axitinib）是一种强效的酪氨酸激酶抑制剂，相对较其他同家族药品有前高的VEFGR选择性。AXIS试验中，阿西替尼(axitinib)已经被证实作为二线医治药品，在接受了舒尼替尼(sunitinib)、贝伐单抗加干扰素-a、替西罗莫司或细胞因子等一线医治后的患病者中，比较索拉菲尼有更好的治疗效果。试验中阿西替尼(axitinib)组患病者中位

无进展生存期显著延，阿西替尼(axitinib)6.7月vs.索拉菲尼4.7月。

　　AXIS试验提示那些无明显高血压等药副作用的患病者可提高阿西替尼(axitinib)医治剂量。接下来的研究也发现提高剂量后患病者血药浓度可高达治疗效果范围。目前试验中阿西替尼(axitinib)的剂量成为临床使用标准。AXIS试验亚组分层分析发现，阿西替尼(axitinib)主要在未接受过VEGF靶向医治的患病者中发挥治疗效果，比如先前细胞因子医治患病者PFS阿西替尼(axitinib)12.1月vs. 索拉菲尼6.5月。

　　然而，先前接受舒尼替尼(sunitinib)医治的患病者中位PFS只有4.8月vs.索拉菲尼3.4月，统计学虽然有显著差异，但差异幅度相对较小。先前接受贝伐单抗的患病者，阿西替尼(axitinib)与索拉菲尼治疗效果相似(4.2vs.4.7)。因此AXIS试验结果推测：未接受VEGFR靶向医治患病者中，阿西替尼(axitinib)可能是最有效的药品。

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