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肾癌患病者在吃帕唑帕尼(pazopanib)出现了耐受药物,应该吃阿西替尼(axitinib)(axitinib)还是依维莫司(everolimus)好?临床实验证实一线帕唑帕尼(pazopanib)医治失败后吃阿西替尼(axitinib)和依维莫司(everolimus)的效果是一样的,并无临床统计学差异。SPAZO2是一项回顾性的现实世界研究,是希望对比阿西替尼(axitinib)和依维莫司(everolimus)作为mRCC患病者在帕唑帕尼(pazopanib)后的二线医治在现实世界临床实践中的有效性。
研究人员收集了一线帕唑帕尼(pazopanib)医治的530例患病者的资料。在285名一线帕唑帕尼(pazopanib)后接受二线靶向
医治的患病者中,189名接受了阿西替尼(axitinib)(n = 88)或依维莫司(everolimus)(n = 101)。 用依维莫司(everolimus)的患病者更可能有非透明细胞组织学(16对1%)和皮肤/软组织(28%对2%)转移扩散,而用阿西替尼(axitinib)的患病者更可能有肺(85%vs 72%)转移扩散。
中位随访二十八个月后,74.6%的患病者去世,没有患病者出现病情完全缓解的情况,11.2%有部分缓解,42.9%的患病者曾病情稳定。平均PFS为5个月(95%CI 4-6),OS为10.7个月(95%CI为8-13)。ORR,PFS和OS在整体人群中,或IMDC风险组分层时,用阿西替尼(axitinib)(axitinib)与依维莫司(everolimus)医治的患病者之间无统计学差异。研究者得出结论,在对一线接受帕唑帕尼(pazopanib)后接受二线医治的mRCC患病者的这一现实研究中,二线阿西替尼(axitinib)和依维莫司(everolimus)在多个终点之间没有差异。
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