克唑替尼(crizotinib)耐受药物的患病者能够使用阿来替尼

　　肿瘤的精准以及个体化医治已经成为了大势所趋，代表性的即为在肺癌中针对EGFR与ALK基因改变的分子靶向医治。已经发表的临床数据显示，ALK阳性的患病者使用分子靶向医治如crizotinib（克唑替尼(crizotinib)）等的有效概率可达70%以上，但是，耐受药物为其致死的弱点，阐明其耐受药物机制并采取相应的策略也成为了这部分患病者是否能继续神奇治疗效果的关键所在。

　　由于ALK转位患病者的比例在非小细胞肺癌中仅为5%，同时其位点相对独特，其耐受药物机制及其处置也有别于其它基因突变如EGFR突变的的患病者。

　　按照常规的思路，目前第一代的ALK抑制剂如crizotinib克唑替尼(crizotinib)耐受药物后选择第二代的ALK抑制剂如alecitinib （阿乐替尼）,brigatinib （布瑞格替尼）或者ceritinib（色瑞替尼(ceritinib)）似乎已经没有了太多的争议。其依据主要来源于相比于crizotinib，第二代的抑制剂无论在毒副反应还是在治疗效

果尤其是脑转移扩散的治疗效果方面具有明显的优势。

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