绝大部分EGFR突变患者都从易瑞沙/AZD9291的治疗中受益

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  成为EGFR突变患者的一线用药后,很多的EGFR突变的患者都因为这而大大受益。但随着它的普及,另一个巨大的阴影又笼罩在了这部分患者的上空――药物耐药。众所周知,制约癌症患者长期生存最大的影响因素就是药物的耐药。狡猾的癌细胞在靶向治疗药物的绞杀下选择了隐蔽自己,逃避追杀。于是,尽管绝大部分EGFR突变患者都从易瑞沙的治疗中受益,但最终也得面临药物无效耐药的窘境。

希罗达/卡培他滨辅助化疗的最佳治疗期

  目前术后辅助化疗6个月为结直肠癌(CRC)术后辅助化疗的标准治疗时间。但是,在众多肠癌化疗方案中一概而论也不是完全正确的。此前一项荟萃分析表明,在III期CRC中口服1年使用卡培他滨( 希罗达 )比单独手术显着改善了无病生存期(DFS)和总体生存率(O

  解决易瑞沙的耐药问题,成为靶向治疗的关键。正当医生们束手无策之时,一款代号为“AZD9291”的药物悄然开始了临床试验。研究者们发现,当EGFR突变患者服用易瑞沙等一代药物耐药后,不少患者又会产生一个名为EGFR T790M的继发突变。正是这个突变,导致了易瑞沙等一代药物的耐药。而进入临床试验的药物AZD9291,恰好是针对EGFRT790M突变的精准治疗药物。于是,AZD9291一路势如破竹般的完成了临床试验,它的表现比它的前辈易瑞沙更优秀:针对EGFR T790M突变患者,它创造了90%的肿瘤控制率,同时约60%具有该突变的患者肿瘤明显缩小。更重要的是,它带来的毒副作用同样很小。

  安全、高效,同时具备这两个特质让获得了美国FDA的审批记录――仅花了两年半时间,AZD9291就完成了从临床试验到在美上市的过程。在众望所期中,AZD9291进入了当时CFDA的快速审批通道。从受理(2016年9月)到上市申请批准(2017年3月),仅用了7个月。AZD9291也有了他的中国名字:泰瑞沙(奥希替尼)。

  

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