泰瑞沙(Tagrisso)的疗效受PD-L1表达影响吗?

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  泰瑞沙()是第三代口服TKI,对EGFR突变和EGFR T790M突变以及中枢神经系统转移都有疗效。EGFR突变(EGFRm)非小细胞肿瘤偶有程序性细胞死亡配体1 (PD-L1)表达,但其发生频率和临床相关性尚不完全清楚。然而,大多数一线免疫治疗试验已经排除了EGFRm患者。

  在FLAURA试验筛选的患者的PD-L1表达分析中,肿瘤EGFR突变与PD-L1表达并不相互排斥,但是,EGFRm阳性肿瘤患者表达PD-L1的比例低于EGFRm阴性肿瘤患者。随着PD-L1成为免疫检查点抑制的重要生物标志物,探讨PD-L1表达与EGFRm之间的相互作用具有重要意义。在EGFRm NSCLC患者中,PD-L1表达水平与EGFR TKIs敏感性之间的关系尚不明确。

印度易瑞沙虽然价格低但是治疗效果好

  目前市面上人们比较熟知的 易瑞沙 共有两种,一种是原研药易瑞沙,另一种是仿制药易瑞沙。两者之间最大的区别就是价格。印度易瑞沙的价格只有原版英国阿斯利康易瑞沙的十几分之一甚至更低。原版英国阿斯利康易瑞沙在国内目前的售价不便宜,可以吃十天;而

  对参与FLAURA研究的患者组织样本的分析支持使用泰瑞沙作为EGFRm晚期NSCLC的一线治疗,且不论患者PD-L1表达情况如何。试验结果表明,PD-L1表达为阳性的两组患者(奥西替尼 VS EGFR TKI)的中位PFS为18.4个月 VS 6.9个月。PD-L1表达为阴性的两组患者(泰瑞沙 VS EGFR TKI)的中位PFS为18.9个月 VS 10.9个月。

  接受治疗的三组患者(PD-L1表达 VS PD-L1未表达 VS PD-L1表达情况未知)的ORR为79% VS 85% VS 80%,中位DOR为17.2个月 VS NC(未计算) VS 17.6个月。接受EGFR TKI治疗的三组患者(PD-L1表达 VS PD-L1未表达 VS PD-L1表达情况未知)的ORR为71% VS 82% VS 76%,中位DOR为6.9个月 VS 8.8个月 VS 8.5个月。

  

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