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在服用药物的时候，都希望药物对自己是长期有效的，但是影响药物效果的因素有很多，如何判断哪些是主要因素很重要。一个新的研究表明，肾癌(RCC)患者若在使用阿西替尼治疗的初期肿瘤就能缩小很多，而且能持续使用进行长期治疗，阿西替尼对这类病人似乎更容易长期有效。来自美国，德国和日本的研究者分析了两个临床试验，这些临床试验包括了402位使用阿西替尼的初治肾癌病人。研究者对比了经阿西替尼治疗18个月左右的病人的ORR，肿瘤缩小程度，和OS。
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以阿昔替尼/阿西替尼为基础的TTM模式可最大化肾癌患者的PFS获益
如今，进展期肾癌（mRCC）的治疗已进入靶向时代。在一线治疗失败后，多数患者必须接受另外一种靶向药物的治疗。mTOR抑制剂依维莫司和TKI药物 阿昔替尼 （阿西替尼）同为目前最新指南I类推荐的二线靶向治疗药物。由于这两个药物缺乏头对头比较的证据，因
病来之，则安之，树立信心，积极治疗。战胜病魔，恢复健康。没有治不好的病，只有治不好的人。
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研究人员发现，使用阿西替尼治疗超过18个月的客观缓解率为75%，而给药少于18个月的客观反应率为24.4%。另外，长期接受阿西替尼治疗的患者的肿瘤缩小程度会大于短期接受阿西替尼的患者。这些临床对象的OS是32.6个月。而大多数接受超过18个月治疗的患者在60个月的跟踪期间还活着。那些接受长期阿西替尼的患者更经常产生3级的药物相关副作用，比如高血压、腹泻与体重减轻。
研究团队分析了整个数据来寻找预测阿西替尼()是否长期有效的几个因素。他们找到了几个：血红蛋白水平，男性高于130g/L，女性高于115 g/L；中性白细胞计数没有超过正常标准的最高值，以及无骨转移。
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阿昔替尼/阿西替尼可使进展期肾癌患者持续获益
血管内皮生长因子信号通路在肾癌发生中占有重要作用，VEGF过表达引起的肿瘤血管生成是肾癌发生的重要机制。临床研究显示，TKI治疗进展的晚期肾癌仍有血管持续生成。2015年，新一代TKI 阿昔替尼 （阿西替尼）进入中国市场，使进展期肾癌患者有了新选择。
