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是一种选择性作用于血管内皮生长因子受体（VEGFR）的第二代血管靶向药物，可以选择性抑制肿瘤的新血管生成，减少肿瘤的生长和转移。2019年4月19日，美国FDA批准，免疫抑制剂K药（Keytruda）联合阿西替尼一线用于晚期肾细胞癌患者，该获批基于代号为Keynote-426的大型的三期临床试验。
除了晚期肾癌阿西替尼还可用于哪些实体瘤的治疗？
目前阿西替尼批准上市的适应症是 晚期肾癌 的二线治疗，也就是说晚期肾癌在舒尼替尼治疗失败后，可以选择阿西替尼治疗。但是除了肾癌，阿西替尼还可用于肝癌、肉瘤、神经内分泌肿瘤等公认的对抗血管生成药物比较敏感的、肿瘤血供丰富的实体瘤的治疗，下
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该试验一共招募861位未经系统治疗的晚期肾癌患者，432位患者接受Keytruda（200mg，3周一次）+阿西替尼（5mg，一天两次）治疗，429位接受肾癌一线标准治疗药物舒尼替尼治疗。结果发现，联合治疗组的客观缓解率高达59.3%，包括5.8%的患者肿瘤完全消失，而舒尼替尼组对应的有效率只有35.7%和1.9% ；
组无进展生存期只有11.1个月，而联合治疗组高达15.1个月，降低了31%死亡或者进展风险；经过12.8个月的随访，联合治疗组的12个月生存率高达89.9%，舒尼替尼组只有78.3%，联合治疗组降低了47%的死亡风险。相对于肾癌标准的靶向治疗舒尼替尼，Keytruda+阿西替尼的联合治疗方案的有效率近60%，最高降低47%的死亡风险，这无疑给肾癌患者带来了更好的选择。
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阿西替尼/阿昔替尼治疗进展期肉瘤有什么副作用？
VEGF 促进免疫抑制微环境，导致肿瘤免疫检查点抑制剂耐药，因此抗 VEGF 联合免疫治疗是一种有效的治疗组合。Lancet Oncol 发表一项 2 期研究，探索阿昔替尼/ 阿西替尼 联合帕博利珠单抗治疗进展期肉瘤的活性。这一组合毒性可控，在肉瘤患者、特别是腺泡
