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2019年2月16日，默沙东报告了关键的3期临床试验KEYNOTE-426的全部结果。该试验研究抗单抗Keytruda与辉瑞公司的酪氨酸激酶抑制剂阿西替尼（Inlyta）联合用于（RCC）的一线治疗。与舒尼替尼相比，这是第一个显著改善总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）和客观缓解率（ORR）的联合用药方案。所有IMDC（国际转移性肾细胞癌数据库联盟）亚组的结果均一致，包括高风险、中等风险和低风险组，无论PD-L1表达如何。
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舒尼替尼和阿西替尼哪个的副作用小？
舒尼替尼 和阿昔替尼都是治疗晚期肾癌的靶向药。那么这两个药哪个的安全性更高一些呢？一项刊登在Medical Oncology杂志上的研究显示，与舒尼替尼相比，阿西替尼显着延长了癌细胞存活率（CSS）和总生存期（OS），并且作为治疗初始转移性肾细胞癌（mRCC）
不要随便放弃生命，或许你认为自己的离去才是对他们最好的回报，最好的安排。事情不到最后也不要走这一步，站在他们的角度，看明白这是他们所要的吗?自己也要勇敢起来，像正常人一样尽自己最大的努力过好每一天。不要让自己的人生带着太多的后悔。
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第一次中期分析的结果显示，与舒尼替尼相比，KEYTRUDA联合阿西替尼可使死亡风险降低47％，显著改善OS（HR=0.53 [95％CI，0.38-0.74]; p <0.0001）。对于另一个双主要终点PFS，与舒尼替尼相比，KEYTRUDA组合显示疾病进展或死亡风险降低31％（HR=0.69 [95％CI，0.57-0.84]; p=0.0001）。在该研究中，接受KEYTRUDA联合阿西替尼的患者的ORR为59.3％（95％CI，54.5-63.9），相比之下，接受舒尼替尼治疗的患者ORR为35.7％（95％CI，31.1-40.4）（p <0.0001）；接受KEYTRUDA组合和舒尼替尼的患者的完全缓解率分别为5.8％（n=25）和1.9％（n=8），部分缓解率分别为53.5％（n=231）和33.8％（n=145） 。
在KEYTRUDA组合组未达到响应的中位持续时间（1.4+至18.2+个月），舒尼替尼组为15.2个月（1.1+至15.4+个月）。OS、PFS和ORR的结果在所有IMDC风险组中是一致的，并且无论PD-L1表达如何。基于KEYTRUDA和的各自的已知特性，研究中观察到的不良事件概况如预期。使用组合疗法时，3级或4级肝酶升高的发生率高于先前使用每种药物作为单一疗法时观察到的发生率。
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阿西替尼一线治疗初治转移性肾细胞癌的疗效优于舒尼替尼
一项研究比较治疗初期 转移性肾细胞癌 （mRCC）患者的肿瘤学结果和阿西替尼和舒尼替尼的安全性。研究者们回顾性评估了2008年10月至2018年8月期间，在5家医院接受阿西替尼或舒尼替尼治疗的169例mRCC患者作为一线治疗的患者。比较了阿西替尼（n = 68）和舒
